病历的消毒管理

作为临床一线的医务人员共同接触多的一件物品就是患者的病历，病历的厚度与患者住院时间成正比，也就是说患者住院时间越长其病历的厚度就越厚，而且病历中的纸张可能来自医院的各个部门如检验科、B超、心电图、CT室等，被无数双手触摸过，那么这些构成病历的纸张必然粘有医院里常见的病原体，直接给接触病历的医务人员（包括质控及病案管理人员）带来感染和传播疾病的隐患。同时，我们也知道诸多病原体可以在无机环境中长期存在，那么病原体长期“定居”病历中也是可以理解的。因此对于出科的病历进行必要的消毒是肯定的，也是需要关注的，特别是特殊时期或特殊科室，如目前时期及感染性疾病科的病历在归档前应该进行有效的消毒处理。

由于病历的特殊性，一般比较厚，普通的消毒方式可能并不能达到较好的消毒效果，单纯的紫外线照射消毒也只能解决表面的问题，而病历一般不可能只有一页纸。患者的病历或检查报告一般为纸质，化学消毒一般不适用。干热消毒法无疑是一个较好的选择，大多数病原体对热均敏感，在一定的温度和时间下就可以灭活，如病毒56度30分钟即可灭活。